婴儿健康检查的内容有哪些？

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健康检查的内容通常包括以下几个方面：询问小儿的生活、饮食、大小便、睡眠、户外活动、疾病等一般情况；测量体重、身长、头围等并进行评价；全身体格检查；必要的化验检查(如检查血色素)和特殊检查(如智力检查)等；根据检查结果向家长进行科学育儿指导和宣教，如如何进行母乳喂养、如何添加辅食、如何进行疾病预防等。

通过定期健康检查，既使家长获得了科学育儿知识，也提高了家长对婴儿的自我保健意识。家长能自觉地与医生配合，早期发现异常情况，及时就诊，使婴儿得到及时治疗，对促进婴儿身心健康成长是极为重要的。

小儿脑瘫的饮食和注意事项是什么？

胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。乳糜胸病人，首先应采取保守治疗，包括禁食及胸腔穿刺或引流，乳糜的刺激性将促进胸膜的粘连并阻塞漏出口，部分可痊愈；若保守治疗超过2周后仍无好转，可采取手术治疗。我科曾收治2例自发性乳糜胸患儿，采用保守治疗，一例患儿痊愈出院，一例病情得到明显控制。

典型病例

患儿，高某，男性，56天，主因咳嗽10天，症状加重伴喘憋3天入院。10天前患儿无明显诱因出现咳嗽、咳痰，在当地给予抗炎、抗病毒等药物治疗效果不佳，且咳嗽症状逐渐加重并出现喘憋，胸部CT检查显示：“左侧胸腔积液”，为进一步治疗收入我院。

查体：体温37度，呼吸28次/分，心率112次/分，体重6公斤，气管居中，双侧胸廓对称，左侧语颤增强，右肺叩清，左肺叩浊，右肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，左肺呼吸音减弱，中下肺野呼吸音消失，心律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常存在。胸部CT检查示：“左侧胸腔积液”。初步诊断：左侧胸腔积液。入院后胸穿抽出黄白色液体70毫升，诊为“乳糜胸”。复查胸片见左侧胸腔积液量仍较多，遂行胸腔闭式引流术，同时予以禁食水、静脉高营养、抗炎、促进排痰等治疗。入院2周后胸腔引流量逐渐减少，颜色逐渐变淡、清亮，遵医嘱进食母乳。观察引流液无增多、变色，第22天拔除胸腔闭式引流管。入院第25天复查胸片无异常，痊愈出院。

护理过程

1.病情观察

乳糜胸的诊断并不困难，但临床少见，胸穿抽出乳白色混浊液应考虑乳糜胸。此两例患儿均为肺部感染后发病，考虑为胸导管先天发育不良，因炎症或牵拉等致使胸导管破裂所致。乳糜液含有比血浆更多的脂肪物质、丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质、糖、酶和电解质。大量的乳糜液渗入胸膜腔内，会导致两个严重的后果：其一，必然引起机体的严重脱水、电解质紊乱、营养障碍和机体抵抗力降低；二是肺组织受压，大量液体积聚引起纵膈移位，心肺功能受损、衰竭。因此，乳糜胸患儿要密切观察生命体征变化，有无缺氧、呼吸困难、心衰表现，观察胸腔引流是否通畅、引流液的量及性质。

2.变换体位、充分引流

取侧卧位，胸腔闭式引流管应长度适宜，妥善固定，定时挤捏。在保持胸腔闭式引流管通畅的同时，要变换体位。其中一例患儿在治疗过程中，引流液逐渐减少，胸腔闭式引流水柱已无明显波动，当抱起患儿时，却引流出淡**液体约110毫升，考虑为积存液体，而前一日患儿引流液仅为5毫升，颜色清亮。因此，我们考虑在引流过程中，应适当变换患儿的体位，以利于充分引流。

3.营养支持

为减少自发性乳糜胸患儿乳糜液的产生，要严格禁食水。大量富含营养的乳糜液丢失会直接导致营养不良，因此，同时要进行静脉高营养。此两例患儿均采用周围静脉营养，选用刺激性小的静脉留置针可以有效地降低静脉炎等并发症。输液过程中要密切观察有无液体外渗、静脉炎等，同一血管不要短时间内反复穿刺。静脉高营养液配制要严格无菌操作，放置时间不宜过长，一般在16～20小时内匀速滴入。

4.控制感染

两例患儿均为2月内婴儿，抵抗力弱，同时合并肺部感染，入院后遵医嘱应用高效抗生素。每日雾化吸入，促进排痰。保持病室内环境清洁，定时通风、紫外线消毒，控制探视人员，减少交叉感染。

5.健康宣教

患儿生病住院时，其父母十分痛苦、焦虑，护士应理解家长的心情；该病病程长，费用高，如保守治疗无效还需要手术治疗，家长承受着巨大的心理压力，对家属进行相应心理支持是十分重要的。静脉高营养需严格禁食水，患儿不能由口进食，家长往往持怀疑态度，担心孩子会很痛苦。因此，护士要做好知识宣教，讲解严格禁食水的重要性。

小儿脑瘫是一种非常严重的疾病，儿童一旦患上这种疾病会对身体造成难以磨灭的创伤。所以，生活中必须注意预防小儿脑瘫的形成。此外，对于小儿脑瘫患者来说，通过合理的饮食能够缓解病情，有利于身体健康。那么，小儿脑瘫患者适宜多吃什么?小儿脑瘫不适宜吃什么?这些问题是患儿家长必须要了解的。下面小编就介绍一下小儿脑瘫的家庭饮食护理要点及饮食禁忌。

患者适宜多食什么

1、气虚、阳虚的患儿，表现为：面色晃白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，畏寒肢冷、自汗，应指导施以补气、补阳的食物。

一般情况下可食不热不寒、性质平和的食物，如粳米、玉米、扁豆、白菜、鹌鹑、鹑蛋、猪肉、牛奶等，既能补气，又能补阴;或既能补阳，又能补阴的食物，如山药、蜂蜜既补脾肺之气，又补脾肺之阴，枸杞子既补肾阴，又补肾阳。

2、阴虚、血虚的患儿，表现为：腹胀、纳呆、腹泻、倦怠消瘦等，应指导家长施以滋阴、补血的食物。

如蛋类、百合、海参、桂圆、甲鱼、蚌肉等。

3、如患儿有胃热，二便不通，消化吸收差，应推陈而致新，以泻中求补。指导家长用清补食物。

如萝卜、冬瓜、西瓜、小米、苹果、梨、黄花菜等。

4、如患儿阳虚或气阳亏损，如肢冷、畏寒、乏力、疲倦、小便清长而频，可指导家长应用冬令进补的食物。

如核桃仁、大枣、龙眼肉、猪肝、狗肉、鸡肉、鲇鱼、鳝鱼、海虾等。

饮食护理要点

护理中应详细了解患儿的饮食习惯，要细嚼慢饮，避免粗糙的食物，选择易肖化、高蛋白、高维生素、低盐、低糖、低脂肪的食物，并在色、香、味上加以调整，以保证患儿的营养供应。饮食宜定时定量，少食多餐，多食滋肾养肝，健脾胃养心血之品，常饮骨头汤;多食桂圆、大枣、莲子、黄芪、党参、胡桃、山药等以达强筋健骨，补益脾胃的功能。

对于心脾两亏的患儿，应根据其脾胃吸收功能，逐步加强饮食营养。可用茨实、薏米、山药、北芪煲瘦肉汤，或茨实、薏米、肉汁煮粥服用等，耐心喂服，保证能量供给。施以调整情志的饮食以使患儿心情愉悦，处于接受治疗的佳状态。应避免引起脾气的食物。

对家长宣教在喂食时多亲近患儿，亲切称呼孩子，播放轻松型音乐能使手足徐动症患儿放松，刺激型音乐有助于痉挛的缓解。让患儿在轻松的氛围中产生一种轻松愉快的心理情绪，使之处于佳的进食状态。婴儿应以母乳喂养为主，人工喂养应注意乳食的质量、适时增添辅食，保证充足的营养。

小儿脑瘫不适宜吃什么

1、不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。

2、不宜滥食温补，因小儿为纯阳之体，只宜滋养清润食物。

3、不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。

4、不要偏食，因偏食会造成营养不良。

5、不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。

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